事情是從什麼時候開始的呢,可能是五月中,或者更早?但是粗心大意的我並沒有早早察覺她的異樣,等我警覺她不太對勁的時候已經算是很嚴重了。
5/24
這陣子妞妞食慾跟精神都不太好,但是由於兩隻貓放一起所以我一開始並沒有察覺她不知道從什麼時候開始不吃飯了。並且開始較頻繁的吐像膽汁的泡泡,以前雖然偶爾有會嘔吐,但並不會持續這麼久,也沒有想這次一樣開始一直舔嘴巴、流口水,尿過的豆腐砂顏色也變得很黃。
於是著急的我馬上聯絡固定去的動物醫院奢望能不能現場排隊看醫生,結果當然是沒辦法。現在由於大部分的動物醫院都是預約制,想要臨時約診變得十分困難。
我只好退而求其次打去問了以前去的醫院,還算幸運的排到了下午的看診時間,時間一到我馬上背著妞妞衝去看診。
抽血的時候頭一次遇到了抽血困難,抽不太出來的問題,因為她當下太瘦了,掉到了3.8公斤多而已。
智障的我因為天天抱她,再去抱重達7公斤的阿迪,所以完全發現她已經很瘦很瘦了。現在回想起來真的很想回到過去掐死自己。
就著抽出來些微的血去做檢驗,初步驗出來是胰臟發炎,當下打了皮下並且要求我早用灌食的方式來補充妞妞的營養,一天要灌到240大卡才足夠,可是我找了很多主食罐跟主食餐包比較過後發現起碼一天要分四次灌食她才能吃到足夠的營養。(當時我不知道獸醫院有販賣營養液跟營養粉這種東西)醫生說如果沒有辦法灌到足量就只能聯絡送去24小時營業的動物醫院住院插鼻胃管照護。
匆匆離開醫院回家翻出老貓吃的餐包開始灌食生活,可是就算是完全液體狀的餐包依然濃稠到難以用針筒抽起來,只好翻出果汁機再打碎一點之後才能勉強抽起來大半。
正式灌食的時候難題來了,妞妞非常抗拒被灌食,會一直用舌頭把食物頂出來,並且會流很多口水。就這樣一邊餵一邊擦,磕磕絆絆的花了兩個小時左右才餵完第一次。
可是她一天需要餵四次,一次間隔也不能太短,醫生說最好是四個小時再餵下次,但我還必須上班,沒有辦法每天這樣灌,所以醫生說起碼要隔兩個小時,而且如果她有噁心要嘔吐的狀況就得先停下,真的灌不足量就還是得送去住院,之後約了三天後回診。
我回家之後努力灌了她近兩天,這兩天內因為她不配合加上我不熟練所以都無法灌到足量,就算我已經努力壓縮了我的睡眠時間也還是不夠,最後在5/26凌晨四點灌食再次受挫之後選擇打給了24小時營業的動物醫院約了早上九點帶她去看診。
5/26
早上九點背著妞妞去她這幾個月進出頻繁的太僕南京分院看診,跟醫生講了狀況之後再次抽血檢驗,出來的結果讓我很錯愕。
除了已知的胰臟發炎跟黃疸之外,她的身體整體都在嚴重的發炎,白血球指數非常高。於是馬上辦理了住院開始了她的鼻胃管住院生活。
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
5/27
由於疫情的關係所以醫院設定了每天探望的時段以及每次只能探望十分鐘,也只能一個人,不能多位同時。
這天她的狀況依然不是很穩定,醫生說她的狀況比較複雜,但此時我並不了解所謂的複雜到底是什麼情況,毫無頭緒的上網查資料也沒查到什麼有幫助的分享。只能聽聽醫生依照血檢分析出來的情況得知她除了胰臟發炎、黃疸、貧血之外可能還會有其他的問題,但也只能就現況給藥及觀察狀況做調整。這天也輸了第一次的冷凍血漿,因為她貧血的狀況蠻嚴重的。
接下來的幾天每天都去醫院看她、聽報告,祈禱著她的狀況可以儘快穩定下來才能出院回家。
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
6/1
妞妞的情況終於趨於穩定,醫生通知我可以接她出院了,下班飛快趕到醫院跟醫生及處理學習怎麼出院照護,終於可以帶她回家了。但是對於灌食的時間依然跟醫生做了一番討論。這次有營養液跟鼻胃管灌食餵藥都容易多了,但灌食的間隔時間依然是個大難題,白天上班加上通勤時間等於一天有12個小時左右都不在家,於是只能壓縮晚上都灌食間隔時間,但也不能真的太近,只好延長到半夜兩三點左右,早上的灌食時間由於要抓餵藥的間隔半小時至一小時,所以也只能往前提早到早上六點半至七點就要開始作業。最大限度的壓縮了我的睡眠時間以及幫我改掉了賴床的壞習慣算是一個小紅利吧
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
6/4
這次回診還算穩定,但是她在等待看診的時後一直在外出袋裡面鑽來鑽去導致鼻胃管脫落,重新在另一邊安裝了新的鼻胃管。有跟醫生提起妞妞的眼淚口水之類的分泌物蠻多的,也很常打噴嚏,但沒有嘔吐,醫生說這是裝鼻胃管引起的,妞妞又是比較敏感的貓,所以反應更大了些,血檢出來的數字有進步所以拉長到一週後再回診。
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
6/11
回診的時候發現妞妞的白血球又高了起來,身體再次呈現發炎的狀態,於是再次住院。 醫生推測她的呼吸道感染,可能引發了原本就潛在的皰疹病毒,紅血球相關的指數也開始下降,所以等她狀況穩定一點之後要把鼻胃管拆掉改裝食道胃管。
6/18
這天再次輸了冷凍血漿,但這次不是因為情況危急,而是希望藉由冷凍血漿裡面的抗體及營養幫助她身體的各個指數能恢復的更好,這次冷凍血漿的效果很好,醫生說再穩定幾天可能就能出院回家了。
6/21
下午接到醫生的電話通知妞妞能出院了,下班馬上去接妞妞回家,學習新的食道胃管使用照顧方式。
換成食道胃管之後妞妞明顯舒服了很多,剛回家的一星期左右願意自己吃的飼料跟罐頭量都比裝鼻胃管來得好太多,雖然還是不足量需要靠泡營養液餵食,但進步太多了。
考慮到妞妞需要長期回診所以買了個新的外出包。
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
7/1
這次回診發現妞妞又開始白血球升高及貧血,醫生說這次白血球升高不像是她身體的某個器官在發炎,而是她自體免疫系統混亂在攻擊自己,於是打了造血針跟皮下,看診頻率也改回三天一次。
7/3
前一天晚上跟當天早上灌食餵藥之後都吐了,趕快帶回醫院回診,醫生說試著減藥跟止吐她可能還是不能適應,所以得把藥加回去,並且打了皮下補充水分,灌食的量也得再減一點不然吐出來就沒意義了,只希望她能自己多吃一點。照常約了三天回診。
之後過了一段三天回一次診的日子,但是妞妞的情況似乎又開始轉壞,她越吃越少,後來不得不增加灌食的量跟次數(原本裝食道胃管之後一天只有灌食兩次,現在得增加次數因為她實在是吃太少了)
7/11回診的時候跟醫生反應最近她吃很少,加上灌食其實也沒有達標,但體重沒有往下掉還增加了一點點有點反常。照了超音波之後發現她有一點膀胱積水,但沒有非常嚴重,所以繼續觀察她有沒有其他問題
7/14
這次回診依然跟醫生提了體重沒有下降,體型看起來也好像有胖一點的問題,並且從11號開始每天都有數她的呼吸次數感覺都太快了,感覺有點喘的跡象。
再次超音波發現胸部也有些微積水,但還不到需要抽的量,調整了藥物及增加利尿劑希望她能自己排出來。
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
雖然這幾天都還是呼吸偏快有點喘,但我沒想到她的胸水突然多到需要抽掉,並且抽的過程並不順利、抽出來的東西也超出醫生的預料,化驗後確診了乳糜胸,一種罕見的疾病。
其實在等待抽胸水的期間我已經上網查過了胸水可能的疾病,其中貓傳腹跟乳糜和胸都是我覺得狀況很像但都完全不想遇到的,可惜沒有奇蹟發生,果然確診了乳糜胸⋯
這一次的新病症沒有辦法像之前那樣靠服藥打針來治療。
醫生給了三個治療方式讓我做參考:
1.安寧治療:不插管不吃藥,頂多給嗎啡之類的讓她怎麼舒服怎麼來,只是這樣大概兩至三天就會衰退然後永遠睡著
2.內科治療:保守治療,插食道胃管、依狀況給藥、裝胸管抽胸水,走一步算一步,無法根本治療乳糜胸的病症,要住院至穩定才能出院回家,隔幾天就要回診看狀況跟抽胸水
3.積極治療:外科手術處理乳糜胸問題,但因為年紀大了身體又虛弱所以風險很大並且需要輸血,住院至穩定才能出院,後續也不能保證不再出現其他新的病症,也是一邊治療一邊看新狀況
因為妞妞的身體已經很虛弱了,這段期間一邊治病也一邊在出現更多新的病症,醫生沒有很直接的要我選擇安寧治療或直接安樂,但他表達了他有跟這陣子治療過妞妞的醫生討論且告知妞妞的新狀況,大家都覺得妞妞好可憐怎麼幾乎什麼都要得過一遍了,真的是太辛苦了。
在醫生跟我建議方案跟吿知我這次的病實在是很難治好且可能還會伴隨著高風險及要面對隨時出現的新病症後,我還是忍不住哽咽掉了眼淚,醫生默默的遞了衛生紙說讓我想一下,決定好了再請櫃檯通知他。
我當下腦袋混亂了好一陣子沒辦法思考,理智上知道妞妞已經很努力了而且從她免疫系統出問題之後可能隨時會有狀況,但還是忍不住會有僥倖心態想著時間長一點沒關係,我們慢慢治、慢慢進步就好了。
真的沒想到她真的這麼快就要離開我了。明明三月初健檢的時候還好好的呀,是不是我從那之後鬆懈了,想說可以再放心一年之後讓我粗心沒有早點發現她已經生病了呢⋯
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
稍微控制住情緒之後找了醫生向他表示能不能至少再給我三天的時間,我想要找寵物溝通問問看妞妞自己的想法之後再決定治療的方案,醫生說可以先裝短期的鼻胃管及住院穩定她的情況,於是妞妞又住院了,雖然這是有可能是最後一次了,但我一點都開心不起來。
因為之前約過的春花媽沒有辦法受理緊急溝通,於是在朋友建議介紹下我找了Nalia娜莉雅約了7/18下午一點半做溝通。
7/18
一點半時Nalia準時Skype與我聯繫開始溝通。
一開始連結的時候妞妞表示她想回家,呈現蠻無助的狀態。
妞妞講說最近我一直在煩惱到底要給她吃什麼,飼料跟罐頭都有放但她不怎麼吃,於是提說以前我有弄雞肉給她吃過,她喜歡那個,要我可以放看看她會不會吃。
妞妞有感覺她這幾天身體狀況比之前不舒服,但不知道自己怎麼了,於是溝通師跟她解釋她的狀況。
溝通師跟妞妞講解了醫生提供的三個治療方案,安寧、內科及外科,問她還想不想繼續治療,還是我們就回家休息不要治了?
並且跟她說選擇安寧治療回家兩三天可能就會永遠睡著。
溝通師跟她解釋她身體的狀況可能麻醉裝胸管的時候就有風險走掉,並且也沒辦法根治她的病症,她開始猶豫到底還要不要繼續下去。
在過程中妞妞一直沒辦法決定要不要裝胸管治療還是安寧回家,多次詢問治療真的不會讓她之後真的變好嗎?如果選安寧我能不能接受?
妞妞得知安寧可能很快的會在兩三天內永遠睡著。
她蛤~了之後問說:沒辦法再長一點嗎?兩三天真的太短了,那媽媽能接受我兩三天內就會離開嗎?
我說只要她能舒服,怎麼樣我都可以,妞妞就又陷入思考模式。
多次確認她裝胸管也不會好了之後,我也能接受她很快就會離開的事實,她也鬆口說不治了,她主要是怕我難過,但如果繼續下去我跟她都會很辛苦的話那就不要了。
有請溝通師跟她說因為我明後兩天公司很忙沒辦法請假,要後天晚上才能接她回家能不能再等我一下?
妞妞說:好,住在醫院媽媽會比較安心,而且如果先回家媽媽也沒辦法陪在我旁邊。
妞妞說:我在家是很受寵的,只要媽媽看到我在她附近就會很開心!
(也很驕傲的說):我這陣子看醫生治療都很配合,謝謝媽媽跟身邊的人對她這麼好。
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
妞妞說:因為怕影響到媽媽,連我自己也會,因為睡一起媽媽會一直想看我的狀況,這樣媽媽會睡不好我也會被影響,而且我覺得身上臭臭的(藥味)並且因為呼吸問題可能會發出一些很吵的聲音。
我說我不介意這些,只要她願意讓我陪伴在她旁邊就好了。
妞妞瞬間變臉一副你怎麼會提他的反應,有點勉強的說:要他好好陪媽媽吧,如果弟弟真的很無聊的話我也是可以幫弟弟跟媽媽說再弄兩隻貓來陪他啦~(敷衍)可是我還在的時候不可以找,我會不高興!
溝通接近尾聲了我請溝通師幫我跟妞妞說我很抱歉,這麼晚才發現她不舒服帶去看醫生延誤了治療。
妞妞說:我覺得這個沒什麼好道歉的,就算早發現也不一定會比較好,媽媽不需要說對不起!
溝通師說她有跟妞妞說等她永遠睡著的時候要趕快跟著光走不要逗留,等跟著光去把身上的病痛都處理好之後要投胎成什麼物種或者再回來看媽媽都可以。
妞妞:希望最後的時間媽媽能陪在我身邊。
我:一定會的,等星期二接你回家之後媽咪哪裡都不去就陪著妳。
溝通師表示妞妞走了之後不要再動她,要靜待八個小時,這時候等於她在脫殼之類的狀態。之後才可以帶去火化。
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
妞妞蛤~?了一下問是什麼意思,溝通師解釋之後她問說我希望她是幼貓還是成貓之類的型態回來嗎?
我說只要是她不管什麼樣子都可以。
她
妞妞有點為難的說:我還不知道,但我不想要比弟弟身分低,之後再說。我離開之後希望媽媽可以永遠記得我。
大致上是這樣,溝通完之後也到了今天去看妞妞的時候(有請醫院通融讓我假日下午、平日晚上的方式探望,不然一般來說只能選固定的時段)
今天妞妞的精神狀況不是很好,貧血指數又掉到了蠻低的狀態,跟醫生提了雖然選擇安寧治療,但我希望不管這幾天能做什麼治療只要讓她能舒服一點並且能恢復一點撐到星期二回家,我答應過一定會帶她回家的。
於是商討過後決定今天還是做輸血治療,雖然只能撐幾天,但起碼可以讓妞妞不舒服的情況得已緩解,並且回升一點身體指數。
目前情況就是這樣了,原本想說這兩天早睡一點存著體力好星期二開始盡可能不要睡覺陪妞妞,結果一個不小心就寫噗浪寫了兩個半小時有?
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
7/19
下班之後去看了妞妞,因為輸血的關係她今天明顯精神好挺多的,看起來不舒服的狀況也有所緩解。
到醫院等待沒多久之後遇到了說要來看妞妞的和月,但是最近不太喜歡說話的我跟她講的沒幾句話,她默默在旁邊跟我一起等待,去看妞妞的時候我們也全程沒什麼溝通,她靜靜的看我跟妞妞說話然後我們都一直摸妞妞希望能儘可能跟妞妞相處。妞妞今天也蠻奶的,有用頭蹭蹭我們表示她很喜歡我們的撫摸。
再怎麼不想探望時間還是很快就到期了,摸了摸妞妞跟她說再忍一天,明天媽咪就來帶妳回家了!她不知道是否有聽懂,有看了看我。
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
探望結束後請和月先回家,我自己留著等待醫生了解妞妞今天的狀況。
輸血幫助她指數穩定且回升了一點,醫生再次跟我確認選擇帶妞妞回家做安寧治療之後耐心回答了我很多關於最後照顧上問題。
第一次知道寵物使用嗎啡是用貼片貼在身上,並且有三天的效果。可惜的是嗎啡是管制藥品沒辦法開了讓我回家看情況再使用。但是貼了嗎啡之後會讓妞妞昏昏沈沈的一直想睡覺,我聽了非常猶豫,因為我覺得妞妞回家會想到處走走,如果讓她這麼沒精神她還有力氣跟心情吃飯或到處逛逛嗎?
醫生說她覺得妞妞現在的狀況其實並沒有因為身體的某處有狀況而處在疼痛狀態,主要還是胸水如果累積到一定的量會讓她呼吸越來越困難,所以他覺得不一定要貼嗎啡,可以開強效的鎮定藥給我備用,如果妞妞真的有不舒服的情況再給她服用讓她想睡覺來緩解。
至於安寧最後可能的狀況醫生說以妞妞現在虛弱的身體可能會就慢慢變軟爛沒精神最後永遠睡著,而且時間可能不會拖太長。但如果妞妞有呈現非常喘或者開始出現非常不舒服的躁動現象可能還是建議帶回醫院安樂。
我私心希望妞妞可以在家裡慢慢睡著就好,真的不想讓她去她不喜歡的醫院環境離開。
總之明天晚上先接她回家,之後走一步算一步吧。
7/20
下午忙完工作交接之後就跟我小妹一起早退請假去接妞妞出院了。
醫生說因為已經選擇出院安寧照護,為了不再造成她其他的負擔就沒有再抽血檢驗了,但出院前還是有幫她抽了最後一次胸水。
為了延緩她胸水滲出的速度,還是有開了口服的心臟藥及利尿劑,鎮定藥也有給一些,但她如果沒有呈現很不舒服的狀況就不用餵給她吃。
回到家之後煮了些她想吃的雞胸肉,以及拿出接她之前先買的吐司,(她生病前很喜歡麵包,雖然只有很偶爾會分她吃一點點)吐司很香但是她這次完全沒興趣,於是進了我的肚子。雞胸肉一開始她只有聞一下並不吃,但後來她有分次一點一點的吃,還享受了一把多人餵食的服務。(維恩跟和月下班都來看她了,我小妹跟大妹+她男友也有來我房間陪她。大家也陪我聊了一陣子,這應該是我最近講最多話的一天了。XD
柚子跟Tome相約週三下午來看妞妞,有點辛苦妞妞突然接了好多客,但感覺她沒有不開心不耐煩,沒有跑去躲起來,大家摸摸她的時候尾巴看起來是開心的甩甩。途中妞妞也有從抓抓窩裡面走出來逛到走廊跟貓房幾次,還跑去尿了阿迪的貓砂盆。(因為最近分房所以他們的貓砂盆幾乎是一貓一個的)阿迪還是有點小心翼翼的不是很敢一直靠近姊姊,但今天因為妞妞跑進貓房好幾次,所以還是有互相聞聞接觸了小小幾次。和月有成功拍到照片。
希望胸水可以滲的慢一點讓她不要呼吸的太辛苦,值得高興的是雖然每次都只吃一點點,但隔一小陣子妞妞就會來跟我討雞肉吃,目前看起來精神跟身體狀況還算不錯,希望可以就這樣安安穩穩沒有新病痛症狀出現的走完最後的時間。
7/21
完全進入居家安寧照護的第一天,不知道為什麼妞妞的精神跟食慾蠻好的,雖然無法跟生病前比,但已經是生病後期以來最好的時候了。時不時會自己去吃罐頭,偶爾吃吃我餵的水煮雞肉,甚至也願意自己去舔一點水喝。
今天依然跟昨天一樣有跑去貓房巡邏了幾次,中午殘影先到我家來看妞妞,之後妞妞增加了活動的範圍,開始時不時跑去以前很愛的窗台曬太陽。下午Tome跟柚子也到了,妞妞蠻享受阿姨們的陪伴以及摸摸,整個下午她挺忙碌的,吃吃罐頭喝喝水、去窗台曬太陽、回來抓盆休息享受摸摸、走去貓房巡邏。幾乎沒什麼睡,但是身體狀況跟心情感覺都還挺好的,只是有點可憐我小妹請假在家一起陪她,結果她狀況還不錯而且我有些朋友過來怕我房間太擠,她只有分次過來我房間看看妞妞的狀況。
晚上大家一起叫了Uber在客廳一起吃了晚餐,不放心妞妞離開我視線太久,所以把她一起帶到樓下客廳陪大家一起吃晚餐。途中她自己跑上樓上廁所一次,原來她還有力氣自己爬樓梯,意外之喜。之後她回到客廳趴在柚子的裙子上貼著她休息直到我們用完晚餐,要把她抱離位置她還小小反抗了一下。再次回到樓上我房間待了一小陣子後差不多到了阿姨們跟妞妞說再見的時候,結果殘影、柚子跟Tome離開前和月也跑來了。但因為很晚了所以其他三人先離開去搭車,和月待了一小陣子才自己離開,這段時間妞妞可能白天精神太好沒什麼睡,所以一直在休息。
飛びたい猫
3 years ago @Edit 3 years ago
很感謝不管是跑來看妞妞還是只有默默關注或偶爾私訊我關心的大家,目前我的情緒還蠻平靜的。
妞妞的狀況意外的很穩定,反而開始擔心如果她沒有在我請假的這幾天離開,她的胸水會不會又慢慢累積到影響她呼吸困難?
看著妞妞這幾天的好狀況,我也難免開始冒出是不是奇蹟發生了的念頭,但還是摸著妞妞跟她說如果不舒服很累了就睡覺沒關係。總之先繼續觀察看看她後續的發展囉。