公親王白馬
1 months ago @Edit 1 months ago
最近看兩位資深傷科中醫師,同時講骨折處理,不同的看法,同時成立,很有趣。
關於骨折要不要開刀處理?
#傷科噗
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公親王白馬
1 months ago
Facebook林兩傳醫師,推薦開刀處理骨折,他認為開刀好好處理骨折,會接的比較漂亮。而開刀後患部的組織沾黏,可以用針灸和推拿處理,避免開刀後遺症。
公親王白馬
1 months ago
Facebook盧文瑞醫師,建議多應用中醫徒手傷科處理,接骨入骱,可以快速處理傷者,不一定開刀,開刀會延長傷者恢復的時間。
公親王白馬
1 months ago @Edit 1 months ago
首先,每次受傷的方式都不一樣,上述兩位傷科中醫師的建議,都有成立的前提,有適應的狀況。
把話簡化成,某中醫師說,骨折一定or不用開刀,這樣糟糕。要搞清楚他們說話的前提,按照傷勢做判斷。
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公親王白馬
1 months ago
骨折開刀鎖固定板,恢復期真的比較長,拆鋼板又要手術.....但,很多複雜骨折,一定開刀。粉碎性骨折,斷好幾節,斷在關節.....這些都難以固定,且一定要開刀處理。
這種骨折,按照現在醫學的判斷,不存在手術以外的選項。
公親王白馬
1 months ago
骨折要不要開刀??
這種選項只存在於相對比較簡單的骨折,匹如說四肢,手腳一般骨折。林兩傳醫師的文章有提過,因為無法確保傷者骨折固定後,傷後生活能否維持固定,骨頭會不會好好長回去?
所以林兩傳醫師認為,開刀好好接回去,事後再好好處理。
骨折開刀,困難點是傷後的軟組織處理,沾黏和筋膜處理。
公親王白馬
1 months ago
盧文瑞醫師,認為好好固定骨折,傷者恢復快。
骨折不開刀,難在中醫師隔著皮膚肌肉,要處理骨頭。考驗正骨手法,固定是否周全。更重要的是,傷者傷後有沒有好好照顧自己?
公親王白馬
1 months ago @Edit 1 months ago
我自己的經驗,比較單純的骨折,骨科醫師開刀的技術好,真的有助於傷者恢復。我有遇過骨折開刀,醫生下刀很厲害。傷口都在不同肌肉交界處,而且是平行肌肉紋理下刀。
處理這種術後傷口疤痕,沾黏真的比較少,而且好處理。
公親王白馬
1 months ago
但可能受限骨折的狀況,不見得每次都可以這樣開刀處理。
如果遇到關節,或是垂直肌肉紋理,這樣的手術疤痕,處理難度就會變高很多。
公親王白馬
1 months ago
盧文瑞中醫師,他們有在推廣中西醫一起做急診處理,中醫傷科到運動比賽推廣傷科處理,讓中醫傷科在醫學上的應用更普遍。多一些工具,找出對傷者最好的處置。這樣才是傷者之福。
幫我開刀的骨科醫生應該算是開的很好的
公親王白馬
1 months ago
callmemarx: 下刀在可以處理的地方,醫生有細膩
Number5
1 months ago
我之前經過古亭時,看到中醫師眼科,超神奇ㄟStreet View · Google Maps
公親王白馬
1 months ago
think4design: 中醫眼科耶~這個好少見~
鴉雲CWT✿U43
1 months ago
我也覺得是看地方和斷的方式,沒有一定的絕對,不過之前在YT有找到腓骨骨折用傷科治療的過程,覺得超強XD
公親王白馬
1 months ago
smile9963: 我聽過一個笑話,某個老國術館的徒弟說,師傅真的好厲害,我看師傅正骨,過程都好穩定,氣定神閒。
大師兄說,那當然,師傅年紀大了重聽,傷者哀哀叫,師傅都聽不清楚,橋人當然不會被影響。(誤)
鴉雲CWT✿U43
1 months ago
重聽XDDDDDD這樣也不錯,就不會被干擾了(X踝關節骨折我找到了XD不是腓骨,我覺得他講得蠻詳細的
公親王白馬
1 months ago
smile9963: 這個影片酷ㄋㄟ~很有趣的案例。
如果是我的話,針對患部的腫脹邊緣做推拿,就是腫脹處和正常組織間的交界。從患部直接按摩,我會怕.....
公親王白馬
1 months ago @Edit 1 months ago
我的經驗是,腫脹處的體液,要靠其他正常組織代謝。針對患部腫脹按摩推拿,比較像是氣球裝水,擠壓氣球把水擠出來。我在腫脹邊緣推拿,把氣球邊邊弄出通道,讓水從外側代謝。
另外就是,他是用大拇指推,對於剛受傷的部位真的比較刺激,要很小心。我們是用手掌,面積比較大,比較好控制。
遮骨縫隙用牛角,這招我也會用,用器械出力真的要小心。
公親王白馬
1 months ago
smile9963: 這個師傅的影片說明,衛教,原理.....和我們都相通,看得很舒服。骨折要等到骨骼癒合才能復建嗎?
senjor
1 months ago
在加拿大,連習慣性脫臼的建議都是開刀
senjor
1 months ago
不知道傷科有沒有什麼保守有效的療法?
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